原创 宣传中心、心理科 浙大儿院

家住杭州周边的李女士（化名）最近心神不宁：

她无意中发现，13岁的儿子小乐（化名）居然会趁家里没有人时，偷偷穿她的丝袜、裙子和高跟鞋。

这其实也不是她第一次发现孩子偷穿自己的丝袜、裙子和高跟鞋了，只是以前总觉得也许是孩子好奇心使然，也就没放心上。但随着时间的推移，类似的情况经常发生，让她心里越来越慌：不会孩子有什么异常吧？

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她也曾尝试好好与儿子沟通，希望能在不伤害他自尊心的前提下，了解他内心的真实想法。但每当话题触及这个敏感区域时，小乐总是显得异常紧张，支支吾吾的，这让李女士感到既焦急又无助。

“什么情况？难道是网上说的性别认同障碍？这件事怎么会发生在自己孩子身上？”

自己百思不得其解，妈妈最终决定寻求专业人员帮助。在和儿子商量好后，李女士带着儿子走进了浙大儿院心理科诊间。

不是性别认同障碍，而是异装癖

心理科医生：这种病多见于男孩

接诊他们的是浙大儿院心理科医生高祎，在了解小乐的情况后，高祎告诉李女士，孩子的情况属于异装癖。

“那异装癖就是性别认同障碍吗？发现孩子有异装癖家长该怎么做”听完医生解释后，李女士问出了自己最关心的2个问题。

浙大儿院心理科副主任杨荣旺主任医师表示，异装癖患者性身份辨识没有问题，并不一定存在性身份障碍、并不一定希望成为异性，而且其性取向一般也是正常的，是指向异性成员的。

异装癖指个体穿着与其生理性别不符的服装或采用与其生理性别不符的形象和行为的兴趣和倾向。对于儿童来说，这可能表现为对不同性别的衣着感兴趣、角色扮演或其他与传统性别角色期望不符的行为。

杨荣旺表示，在《国际疾病分类》第10版（ICD-10）中，异装癖被称为“恋物性异装症”，是恋物症的一种特殊形式，表现为反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动，由此可引起性兴奋和达到性满足。异装癖一般始于童年后期且多见于男性。

儿童的成长过程是一段充满探索和认知的旅程。有时，一些孩子可能表现出与传统性别期望不符的行为，异装癖就是其中之一。异装癖可能是一个短暂的探索阶段，也可能是表达情感的一种方式。家长的理解和支持对于孩子建立健康的性观念和自我认同至关重要。

如果发现孩子的异装癖行为已经严重影响了日常生活或者引发了其他问题，比如焦虑、抑郁等，那么就需要及时采取措施，寻求专业心理医生的帮助。

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之后，小乐将在浙大儿院心理科进行精神分析治疗。

知识1+1

1、异装癖与性别认同的区别

异装癖并不等同于性别认同。异装癖通常表现为儿童穿着异性的服装以满足自己的情感需求，但不一定意味着他们将来会成为跨性别者。而性别认同是一个更深层次的内心体验，涉及到个体对自己是男性、女性还是其他性别的认知。

2、为什么孩子会表现出异装癖？

好奇心和模仿：在成长过程中，儿童对于身体、性别和社会期望有着强烈的好奇心，通过观察周围的成年人、同伴和媒体，学习性别角色和行为。异装癖可能是他们用来探索和理解性别、模仿与学习的一种行为方式。

家庭环境影响：父母期待与孩子自身性别相反，幼时将孩子以异装打扮，把孩子当异性来对待，以异性作为榜样来教育，养成异性化的气质性格。

个体差异：每个孩子都是独一无二的，有着自己独特的个性和兴趣。异装癖可能是儿童表达自己独特性格的一种方式。

3、如何理解和支持孩子？

开放对话、尊重隐私：与孩子建立开放、诚实的对话，询问他们的感受和想法，倾听孩子的观点，建立一个安全的沟通环境，并强调每个人都有权利保护自己的私人空间和隐私。

提供正向的教育和引导：向孩子提供关于性别的基本教育，解释身体的功能、性别差异和社会期望等概念。使用适当的词汇，回答他们可能存在的疑问。

关注孩子的身心发展：尊重孩子的个性和选择，理解和支持性别多样性，帮助他们处理来自其他人的嘲笑或误解，保护自己的情感和自尊，培养孩子积极的心态和自信的个性。

专业咨询：如果孩子的异装癖行为已经严重影响了日常生活或者引发了其他问题，比如焦虑、抑郁等，那么就需要及时采取措施，寻求专业心理医生的帮助。

4、家长切忌怎么做？

家长在面临孩子行为问题时，可能会感到困惑或焦虑，特别是孩子的行为与传统的性别角色不符时。一些父母会呵斥或强行阻止孩子的行为，然而，这种禁止只会加剧孩子的心理负担。家长可以通过更多的资料或寻求专业心理医生的帮助，了解并正视异装癖以及其背后的心理成因，从而解决目前家长与孩子同时存在的困境。

编辑 / 陈西瓜、木玉

排版 / 陈西瓜

供稿 / 心理科黄玉霞、高祎

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